كيف يُعالج فتق الحجاب الحاجز؟
لا تؤدي مُعظم حالات فتق الحجاب الحاجز إلى مشاكل ونادرًا ما تستدعي المُعالجة. لكن نظرًا إلى أن بعض أعراض الارتجاع المعدي المرئي تظهر لدى بعض مرضى فتق الحجاب الحاجز، ينبغي البدء بمعالجة هذا الارتجاع وضبطه. وتشمل المُعالجة اعتماد أنماط حياتية جديدة مثل:
* إنقاص الوزن في حال زيادته
* تقليل حصص وجبات الطعام
* تجنُّب بعض الأطعمة الغنية بالحمض، مثل صلصة الطماطم والفواكه من صنف الحمضيات أو عصائرها، فهي تؤدي إلى تهييج بطانة المريء.
* الحد من الأطعمة المقلية والدهنية والأطعمة التي تحتوي على الكافيين، بما في ذلك الشوكولاتة وحلوى النعناع والمشروبات الغازية والمشروبات الكحولية وصلصة الطماطم والخردل والخل
* تناول وجبات الطعام قبل الاستلقاء ب 3-4 ساعات على الأقل وتجنب الوجبات الخفيفة قبل النوم.
* تجنب الرياضة بعد الاكل وليس قبل ٤ ساعات
* إبقاء الرأس مرفوعًا بحوالي 15 سينتمترًا عن مستوى باقي الجسم عند الاستلقاء على الظهر، حيث يُساعد ذلك في إبقاء مُحتويات المعدة داخلها بفعل قوة الجاذبية
* الإقلاع عن التدخين والكحوليات
* الامتناع عن ارتداء الأحزمة أو الملابس الضيقة التي يُمكن أن تزيد من الضغط على البطن، مثل الملابس المحبوكة وملابس تنحيف الجسم الداخلية
* أخذ أدوية خاصة بعد تناول الطعام لتقليل مستوى الحمض في المعدة، وهذا قد يشمل الأدوية المتاحة كمضادات الحموضة
ملاحظة:
على المريض أن يراجع الطبيب في حال لم يلاحظ أي تحسن بعد أخذ الأدوية المُتاحة دون وصفة طبية لأكثر من أسبوعين .
متى تصبح العملية الجراحية لمعالجة فتق الحجاب الحاجز ضرورية؟
إذا كان جزء المعدة المندفع في المريء قد انضغط بشدة بحيث يعيق إمدادات الدم للمنطقة، يصبح من الضروري اجراء عملية جراحية كما يجب اللجوء للجراحة في حال الشخص الذي يُعاني من فتق الحجاب والارتجاع المعدي المرئي الشديد والمزمن والذي لا تخّف أعراضه بالعلاجات الطبية. تهدف هذه العملية الي تصحيح وتحسين آلية عمل الصمام في الجزء السفلي بالمريء لمنع المريء، حيث يعمل الصمام على رجوع مُحتويات المعدة إلى المريء. قد يؤدي إهمال علاج الارتداد المعدي المرئي إلى مضاعفات التهاب أو قروح أو نزيف أو تحور في خلايا جدار المريء